你可以这样尝试：

Declare @text varchar(100) = 'Secondary - WA / 010 - 8104 + R + VET + 14.10.2022 - must'
Declare @2nd int
Declare @3rd int

Select @2nd = charindex('+',@text,charindex('+',@text)+1)
Select @3rd = charindex('+',@text,@2nd+1)
Select Substring(@text, @2nd+1, @3rd-@2nd-1)

小提琴演示

若要在Microsoft SQL Server中提取给定字符串中第三个和第四个+字符之间的字符串，可以使用SUBSTRING和CHARINDEX函数，如下所示：

DECLARE @string VARCHAR(100) = 'Secondary - WA / 010 - 8104 + R + VET + 14.10.2022 - must';

SELECT SUBSTRING(@string, CHARINDEX('+', @string, CHARINDEX('+', @string, CHARINDEX('+', @string) + 1) + 1) + 1, CHARINDEX('+', @string, CHARINDEX('+', @string, CHARINDEX('+', @string) + 1) + 1) - CHARINDEX('+', @string, CHARINDEX('+', @string, CHARINDEX('+', @string) + 1) - 1) AS result;

CHARINDEX函数用于查找字符串中+字符的位置。然后使用SUBSTRING函数提取第三个和第四个+字符之间的子字符串。
这将返回结果VET。
请注意，此方法假定字符串始终至少包含四个+字符。如果字符串包含的+字符不足，查询可能会返回错误或意外结果。

我想到的实现它的唯一方法是使用PL/SQL，您可以使用函数INSTR查找第n个'+'或任何字符的索引，然后使用SUBSTRING函数查找输入字符串和两个字符的索引，以获得您想要的字符串。以下是一个示例：

SET SERVEROUT ON;
DECLARE
    string VARCHAR(100) := 'Secondary - WA / 010 - 8104 + R + VET + 14.10.2022 - must';
    fist INTEGER;
    last INTEGER;
BEGIN
    first := INSTR(string, '+', 1, 2);
    last := INSTR(string, '+', 1, 3);
    DBMS_OUTPUT.PUT_LINE(SUBSTR(string, first, last - first));
END;